Ciao! Sono un medico da 21 anni. Il mio nome è Georgy Olegovich Sapego. In questo articolo parlerò dei bifosfonati.
I bifosfonati sono medicinali che prevengono la disgregazione ossea. IN storie sul calcio abbiamo già discusso delle cellule speciali che estraggono il calcio dalle ossa. Queste cellule distruggono l'osso, ma a volte il corpo ne ha bisogno. Ha bisogno di riparare o rimodellare le ossa. Quindi queste cellule non sono dannose, a volte fanno molte cose non necessarie.
Con l'osteoporosi, l'osso si dissolve e sarebbe meglio se ci fossero meno cellule. Le cellule dannose per la densità minerale ossea sono simili ai castori. Rosicchiano l'osso dalla periferia.
Se immagini i castori che rosicchiano un osso, non sembreranno due tronchi al posto delle gambe. No. Questi sono registri microscopici. Sono lunghi solo un paio di millimetri. Dall'interno, le cellule della costruzione siedono in un tale tronco e costruiscono lentamente l'osso. All'esterno, questo tronco è rosicchiato dalle cellule di castoro.
Un normale osso in una gamba o in un braccio sarà costituito da molti di questi registri microscopici, in cui è costantemente in corso un qualche tipo di movimento: qualcosa cresce e qualcosa si dissolve. Ci sono circa un milione di questi registri nelle tue ossa in questo momento.
I log sono piccoli e sono più simili a quelli dei log. Hai visto modellini di case, abilmente piegati da tanti fiammiferi? Questo è più o meno come appare l'osso. Consiste in una complessa rete di piccoli elementi, ognuno dei quali è pieno di vita.
I bifosfonati aderiscono alla superficie ossea e interferiscono con le cellule del castoro. Non consentono all'osso di dissolversi, rovinano queste cellule e muoiono prematuramente. È così che i bifosfonati impediscono alle ossa di rompersi.
Non sono malvagi
I bifosfonati non sono affatto un veleno che uccide tutti. No. Sanno come prendersi cura. I bifosfonati soffocano i castori che distruggono le ossa, ma proteggono e salvano le cellule dell'edificio. Quegli stessi costruttori che, al contrario, accumulano massa ossea.
O il male?
Ma non tutto va bene lì. I bifosfonati prevengono la rottura delle ossa, ma impediscono anche che le ossa crescano normalmente. In un certo senso congelano l'osso. E questo non è molto redditizio.
Non per niente ci sono due tipi di cellule nelle ossa che fanno il lavoro opposto. L'osso vivente non è una pietra. Deve essere costantemente ricostruito.
Affinché il metabolismo avvenga nelle ossa, queste devono dissolversi, crescere e rafforzarsi. Questi sono tutti processi diversi che stanno avvenendo a un ritmo diverso. L'osso può dissolversi più velocemente. Ecco perché ci sono problemi.
Violare la mineralizzazione
Quindi i bifosfonati congelano l'osso in uno stato. Dopo questo, l'osso non può crescere normalmente, non può ripararsi normalmente e non può ricostruirsi normalmente. Questo non va bene? È meglio di un'anca rotta. Perché le persone anziane spesso muoiono per una frattura dell'anca.
Si scopre che i bifosfonati non consentono una diminuzione della densità minerale ossea, ma viene inibita anche la normale mineralizzazione.
Ciò è dovuto alla struttura dei bifosfonati. Ape è due. Fosfonati sono composti del fosforo. Cioè, hanno due atomi di fosforo al loro interno. A causa del fosforo, i bifosfonati sono simili al nostro composto nativo pirofosfato. Questo pirofosfato inibisce la mineralizzazione ossea. È cattivo.
Le ossa normalmente contengono fosfatasi alcalina (abbiamo già parlato di lei). La fosfatasi alcalina scompone il pirofosfato e l'osso si rafforza miracolosamente. Ma la fosfatasi alcalina non può far fronte ai bifosfonati. Pertanto, impediscono alle ossa di rafforzarsi correttamente. Non è molto utile, ma nemmeno troppo spaventoso.
Quindi i bifosfonati salvano gli anziani dalle fratture, ma non aggiungono salute. Tali nonni e nonne non dovranno più saltare.
Va notato subito che i bifosfonati sono usati per frenare la distruzione ossea sullo sfondo delle metastasi del cancro. Qui è generalmente necessario pregare per i bifosfonati, perché nessun altro sa come farlo.
In breve, questi sono farmaci seri con una serie di effetti collaterali che salvano vite. Pertanto, consultare sempre il proprio medico e non auto-medicare.
