La polmonite è comune nelle persone dopo un ictus. Finisce molto male. Molto spesso, tutto accade nei primi giorni dopo un ictus.
Ciò è solitamente dovuto al soffocamento del cibo e del contenuto dello stomaco.
Ciò accade negli anziani o con ictus molto gravi, o se la parola e la deglutizione sono compromesse, o se dopo ictus, l'intelletto è gravemente colpito o se è necessario sopprimere la secrezione di acido nello stomaco (l'acido protegge contro microbi).
Come capire che c'è il rischio di soffocamento
- se una persona dopo un ictus non riesce a deglutire normalmente;
- se gli fa male deglutire;
- si lamenta di una sensazione di cibo bloccato in gola o da qualche parte nel petto;
- tosse e bavaglio mentre si mangia;
- la saliva fuoriesce dalla bocca;
- ha problemi di linguaggio.
Esercizi
Più spesso è necessario provare a guardare le dita dei piedi sdraiati sulla schiena. È così che vengono allenati i muscoli giusti della gola.
Esiste una tale variante della deglutizione forzata con sforzo. Questo aiuta a migliorare la mobilità della radice della lingua durante la deglutizione. Quindi si allenano senza cibo. La lingua viene premuta sul palato e deglutita con fatica.
È anche utile imparare a sollevare la laringe. Quindi si allenano senza cibo. Devi mettere le dita sul pomo d'Adamo, sollevare arbitrariamente la laringe e rimanere in questa posizione per alcuni secondi. Puoi iniziare a emettere un cigolio acuto. Ecco come si alza la laringe. Oppure fai un movimento di deglutizione. Quindi si alza anche la laringe.
Un altro esercizio senza cibo. Devi mettere la lingua in avanti tra i denti e poi fare movimenti di deglutizione. Questo è il modo in cui vengono allenati i muscoli della parete faringea posteriore.
Trucchi per facilitare la deglutizione
Il cibo dovrebbe essere assunto stando seduti a 90 gradi.
Dopo aver mangiato, è meglio passare un paio d'ore seduti a metà.
Inclinare la testa in avanti a volte aiuta a chiudere la laringe e spingere il cibo in gola se questi muscoli non funzionano bene.
Se un lato della faringe non deglutisce bene, mentre mangi, gira la testa dal lato debole e inclina verso il lato forte. Questo riduce il volume del lato debole. Non ci sarà più cibo non ingerito e ci saranno meno possibilità di soffocarlo in seguito.
Esiste anche una tale variante di sorsi multipli, quando ripetuti movimenti di deglutizione mirati liberano la faringe dai blocchi di cibo.
Se una persona dopo un ictus soffoca costantemente il cibo liquido, addensa deliberatamente il cibo con additivi speciali. A volte è solo amido, a volte è cellulosa idrosolubile.
Può essere utile assumere subito meno cibo in bocca o alternare gole liquide e dure.
Puoi provare diversi strumenti: tazze, cucchiai, cannucce. A volte un modo funziona meglio di altri.
Devi tenere d'occhio queste persone mentre mangi.
Se la deglutizione è compromessa, è meglio mangiare il cibo quando la testa diventa chiara. È meglio non farlo quando si è sonnolenti o letargici.
Mentre mangi, devi concentrarti sulla masticazione e sulla deglutizione, senza essere distratto da cose estranee.
Meglio incoraggiare il malato a mangiare se stesso. Devi cercare di sviluppare non solo i muscoli della bocca, ma anche le mani e la coordinazione. In generale, qualsiasi esercizio fisico aiuta a mangiare normalmente, perché migliora la coordinazione e la forza.
A volte è utile tirare il mento nel collo. In modo da avere un doppio mento. Più la radice della lingua è vicina alla parte posteriore della gola, maggiore è la pressione che i muscoli deboli della gola possono creare. Questo trucco non funziona in tutti i casi. Se inizia il soffocamento, la messa a fuoco non è riuscita ed è meglio non farlo.
Un altro trucco interessante. Devi prendere fiato, trattenere il respiro, ingoiare cibo, tossire. Questa sequenza di azioni aiuta a guidare il cibo oltre la laringe e, se qualcosa arriva lì, una tosse arbitraria corregge leggermente la situazione.
Prima di mangiare, devi fare l'igiene orale, eliminare la saliva in eccesso e tutto il resto. Questo aiuta a distribuire la saliva e idratare la bocca prima di mangiare. E rimuove anche gli avanzi in eccesso e la bava che sarebbero potuti rimanere dall'ultima volta. È facile soffocare con questi residui.
In genere è utile utilizzare un collutorio alla clorexidina due volte al giorno. In questo modo, ci sarà meno infezione in bocca che può causare polmonite.
Tutti questi trucchi devono essere raccontati e mostrati da un neurologo. Quindi chiedi da lui.
