Il medico esamina i farmaci più popolari: i "restauratori" del fegato. Parte 1
Ci sono molti farmaci-epatoprotettori ("restauratori" del fegato). E il problema principale con loro è debole, se non assente, base di prove. I meccanismi d'azione della maggior parte degli epatoprotettori sono solo ipotizzati, ma non dimostrati.
Si prega di comprendere correttamente - questo non significa che siano tutti inutili. Ma al momento non ci sono dati sufficienti per affermare almeno qualcosa in qualsiasi direzione.
C'è solo un unico farmaco la cui efficacia non è sospetta.
è acido ursodesossicolico.
+ Protegge le cellule spostando gli acidi biliari insolubili in acqua;
+ Promuove la sintesi e la capacità di libera liberazione degli acidi biliari. Cioè favorisce la "fluidità" della bile, e non il suo ristagno (effetto coleretico); - Riduce la sintesi delle sostanze infiammatorie, cioè l'effetto immunomodulatore;
+ Blocca il ciclo delle caspasi di distruzione mitocondriale (effetto anti-apoptotico);
+ Potente effetto antiossidante.
Non puoi "prescriverti" questo farmaco, lo è deve essere rigorosamente fatto dal medico. È dovuto al fatto che questa è una medicina potente con le sue controindicazioni.
Ma secondo me c'è ancora farmaci degni di attenzione.
Inizierò con i più popolari:
Fosfolipidi essenziali.
+ Antiossidanti;
+ Ricostituire i lipidi di membrana, cioè svolgere una funzione di "costruzione" per le cellule del fegato.
Nei paesi occidentali non sono registrati come medicinali, ma solo come integratori alimentari. E nello spazio post-sovietico, esistono sotto forma di un farmaco abbastanza popolare con un nome consonante.
Ricerche cliniche serie (ad esempio, Studio cooperativo Veterans Affairs 2003) non ha mostrato alcun risultato significativo nel ripristino del tessuto epatico nelle persone con cirrosi.
Inoltre, nelle epatiti virali acute e croniche, queste sostanze controindicato in quanto possono contribuire al ristagno della bile e ad un aumento della morte delle cellule epatiche, cioè la citolisi.
C'è un'altra sfumatura: in questi preparati, i fosfolipidi sono presentati sotto forma di chilomicroni, che fisicamente non possono andare direttamente al fegato. Prima entrano nella linfa, poi nel tessuto adiposo, dove vengono utilizzati come energia o si accumulano. Inoltre, anche se si effettuano infusioni endovenose al posto delle capsule, non è possibile ottenere la somministrazione diretta al fegato. Ecco perché i fosfolipidi essenziali inefficace, anche se vi è qualche vantaggio da loro.
La tua dottoressa Pavlova
Parte 2 Come ricostruire il fegato: un farmaco per la cirrosi
