Di solito parliamo degli enzimi epatici ALT e AST. Sono anche chiamate transaminasi o aminotransferasi. Si siedono all'interno delle cellule del fegato e cadono da lì quando le cellule del fegato sono danneggiate.
La quantità di questi enzimi in un esame del sangue è misurata in unità internazionali. Normalmente, ci sono circa 30 unità internazionali.
In realtà, non esiste una norma rigida. Gli uomini di solito hanno più enzimi epatici nel sangue rispetto alle donne. Nelle donne, saltano durante il ciclo. Sia quelli che gli altri hanno fluttuazioni durante il giorno. Dipendono anche dal peso, dal colesterolo nel sangue e altro.
Le persone che bevono molto caffè, per qualche motivo, hanno ALT più basse. Non c'è una spiegazione chiara per questo.
Gli enzimi epatici sono elevati nella maggior parte delle malattie del fegato e di altre malattie che colpiscono il fegato di passaggio, come infezioni o insufficienza cardiaca. Con tutte queste malattie e condizioni, AST e ALT possono aumentare di circa 8 volte.
Se le transaminasi sono aumentate più di 8 volte, allora deve essere un qualche tipo di danno mirato fegato: avvelenamento da paracetamolo, tumore al fegato, epatite virale, blocco della parte che alimenta l'arteria fegato.
Se ci provi, puoi trovare ALT o AST elevati in ogni quinta persona.
Se raccogli tutte le persone con enzimi epatici elevati, solo il 5% di loro ha davvero qualcosa di serio con il fegato.
Proprio dall'attività fisica, l'ALT può aumentare di 2 volte. Pertanto, è meglio non esercitare prima di fare i test. Gli enzimi vivono nel sangue per un giorno o due e possono rovinare il test.
Ci sono tonnellate di farmaci di cui le persone hanno bisogno, ma che aumentano gli enzimi epatici. Questo va bene.
Se il fegato è gravemente danneggiato da epatite o tossina, le transaminasi aumenteranno fino a circa 1000 UI. Questo è 30 volte superiore alla norma.
L'epatite virale A può aumentare le transaminasi da 3.000 a 4.000 unità internazionali. Cioè, più di 100 volte.
Pertanto, se ti ammali e il tuo AST e ALT sono aumentati meno di 3 - 5 volte, allora questo potrebbe non preoccupare nessuno tranne te, perché queste sono sciocchezze. Chiaro?
