Quando e a chi è indicata la procedura di Botox? Cosa accadrà al viso dopo l'iniezione? Quali sono le controindicazioni del Botox per il viso? Queste iniezioni sono dannose? Il dermatovenerologo risponde
Tutti invecchiamo, e questo è un fatto che può essere difficile da accettare. Fino ai 25 anni non ci si pensa affatto, ma verso i 30 diventa evidente che le rughe non dipingono una donna. Questa carenza di età può essere corretta con l'aiuto della terapia botulinica o, come viene comunemente chiamata, iniezioni di Botox. Oggi questa procedura sta diventando sempre più popolare. È offerto in quasi tutti i saloni di bellezza, ma spesso il risultato non è affatto lo stesso che il cliente desiderava. Maschera senza vita, asimmetria del viso, sopracciglia "cadenti" e altri effetti inaspettati spaventano molti visitatori.
Perché succede questo e c'è sempre il rischio di botox? Quando e a chi iniettare il Botox e come scegliere il farmaco “giusto”? È possibile diventare dipendenti da queste iniezioni e ci sono controindicazioni? A queste e a molte altre domande risponde un dermatovenerologo, cosmetologo per le iniezioni della Comfort Clinic
Elena CherevkoCos'è il Botox? Qual è l'effetto di questo farmaco e perché viene iniettato in faccia?
Botox è un nome familiare, come un pannolino. Per la prima volta questo farmaco è stato prodotto dalla società americana Allergan e lo ha portato sul mercato con il nome di "Botox". Infatti, il principio attivo si chiama tossina botulinica. Ora con questa sostanza ci sono già quattro farmaci ufficialmente registrati che vengono utilizzati nella cosmetologia per iniezione. Tuttavia, per abitudine, tutte le tossine botuliniche continuano a essere chiamate botox.
La tossina botulinica blocca il movimento muscolare che causa le rughe / istockphoto.com
L'azione della tossina botulinica è quella di bloccare la trasmissione degli impulsi nervosi al muscolo. Per questo motivo, il muscolo non si muove così attivamente come prima. Allo stesso tempo, la nutrizione e l'apporto di sangue del muscolo non ne risentono in alcun modo, non "muore", ma si congela sul posto finché l'effetto del farmaco rimane. Ciò consente di appianare temporaneamente le rughe di espressione che compaiono a causa del movimento intenso dei muscoli facciali: ad esempio, quando ci accigliamo, corrugiamo la fronte, sorridiamo o ridiamo.
Molti hanno paura del nome stesso "tossina botulinica", che ricorda sia il botulismo che le tossine ...
Infatti, la tossina botulinica è la stessa tossina che produce Botulismo da Clostridium. Ma lo produce in condizioni di laboratorio, dopo di che viene purificato il più possibile (ad esempio dalle proteine che possono causare reazioni allergiche) e confezionato in flaconi, calcolando chiaramente il dosaggio. Ci sono punti di iniezione generalmente accettati nei muscoli e c'è un numero generalmente accettato di unità che possono essere iniettate in un dato muscolo. Questa quantità è strettamente controllata, quindi la procedura è sicura per il corpo.
I quattro preparati legali di tossina botulinica sono Botox (USA), Dysport (Francia), Xiamin (Germania) e Relatox (Russia). Sono acquistati da distributori ufficiali, hanno un certificato di qualità e corrispondono rigorosamente al dosaggio indicato sulla bottiglia. Tuttavia, ci sono anche droghe "grigie", il più delle volte prodotte in Cina. Lavorando con loro, il medico corre rischi incredibili, poiché non ci sono garanzie per il contenuto della bottiglia.
Come fai a sapere se un medico sta lavorando con una droga legale?
Questa è la prima cosa che dovresti chiedere al tuo appuntamento. La situazione "mi è stato iniettato qualcosa" è inaccettabile. A tutti i clienti deve essere mostrato un flacone con il nome del farmaco e la data di scadenza. In caso di dubbio, hai tutto il diritto di richiedere un certificato di qualità.
Devi sapere chiaramente quale farmaco viene utilizzato per la procedura / istockphoto.com
Dopo la terapia botulinica, il medico deve consegnare al cliente un "passaporto" della procedura. Si tratta di una mappa speciale in cui viene prescritta una serie del farmaco contenuto nel flaconcino, sono segnati tutti i punti in cui il farmaco è stato iniettato e il numero di unità della sostanza iniettata in ciascun punto. Ogni cliente dovrebbe avere un tale documento in modo che in seguito possa sbarcare il lunario e, in caso di un effetto imprevisto, correggerlo nella stessa o in un'altra clinica.
È importante sapere che secondo la legislazione ucraina, solo i medici hanno il diritto di iniettare la tossina botulinica in una persona. Niente infermiere o estetiste che si iniettano Botox da qualche parte nel negozio di barbiere dietro l'angolo. Questo dovrebbe essere un medico che ha completato corsi aggiuntivi in cosmetologia per iniezione e corsi di formazione sul lavoro con un farmaco specifico sulla base del produttore.
Quando iniziare a iniettare Botox? Come capire che "è ora"?
L'indicazione principale per il botox è il tuo malcontento con le rughe / istockphoto.com
La risposta a questa domanda sta sul piano estetico. Il botox viene iniettato non per motivi di età o medici, ma quando una persona sviluppa rughe mimiche. Per alcuni, possono essere molto pronunciati già a partire dai 18-20 anni. Da questa età è consentito ricorrere alla terapia botulinica.
Tuttavia, tutto dipende solo dal desiderio della persona. Ormai in tutto il mondo c'è una tendenza alla positività del corpo, quando una donna si accetta così com'è. Molte persone dicono: ho le rughe, sto invecchiando - e questo è normale. In questo caso, non devi fare nulla con la tua faccia. Tuttavia, se le rughe imbarazzano una donna, rovinano il suo umore e la portano allo stress, questo può e dovrebbe essere affrontato.
Esiste un'alternativa non iniettabile al botox? Quali procedure possono migliorare le condizioni del viso e "ritardare" la procedura della terapia botulinica?
Molto spesso, le rughe mimiche iniziano a disturbare una donna nella fase in cui si trasformano già in pieghe dermiche: si tratta di rughe statiche che non vanno da nessuna parte quando i muscoli del viso sono rilassati. In questo caso, è impossibile agire efficacemente sulla pelle "dall'esterno", poiché la piega è già andata all'interno dell'epidermide.
Il peeling e il resurfacing laser possono appianare le rughe sottili / istockphoto.com
È vero, a seconda della profondità delle pieghe dermiche, puoi ottenere un piccolo effetto levigante senza iniezioni. Quindi, nella fase iniziale della formazione delle rughe, il peeling aiuta: poiché dissolve lo strato superiore dell'epidermide, la ruga mimica sarà leggermente levigata. Il resurfacing laser funziona bene in questo senso. Può "rimuovere" pieghe cutanee piuttosto profonde. Tuttavia, si formeranno di nuovo nello stesso posto a causa del fatto che il muscolo continua a contrarsi attivamente.
Ci sono momenti in cui è troppo tardi per ricorrere al Botox?
Questo accade più spesso con i client più vecchi. Ad esempio, nelle donne sotto i 50 anni, la profondità delle pieghe dermiche è solitamente tale che non sarà possibile appianarle con un Botox. Qui devi usare un approccio integrato: blocca il muscolo e riempi la sala di filler. Ci sono anche controindicazioni per alcuni gruppi muscolari. Ad esempio, per lavorare con il muscolo frontale, che provoca rughe orizzontali sulla fronte. Se il cliente ha gli occhi infossati o una palpebra superiore sporgente, lavoraci con molta attenzione o non lavorare affatto. Dopotutto, se lo blocchiamo, la palpebra superiore sporgerà ancora di più.
Quanto velocemente si manifesta l'effetto del Botox e quanto dura?
L'effetto dell'introduzione della tossina botulinica può manifestarsi da 1 a 14 giorni dopo la somministrazione. E non possiamo mai prevedere in che giorno accadrà. Se una donna ha bisogno di "essere bella" per domani, è improbabile che abbia successo. È meglio iniettare il farmaco in due settimane in modo che il risultato sia sicuramente lì.
L'effetto della terapia botulinica può essere previsto fino a due settimane / istockphoto.com
Secondo le istruzioni per i farmaci, l'effetto dura 3-4 mesi. Ma anche questo è puramente individuale. Ci sono persone iperattive, che praticano sport, visitano saune e piscine, si muovono molto: la loro tossina botulinica può "uscire" più velocemente, in 2-3 mesi. Allo stesso tempo, nelle persone con processi metabolici lenti, l'effetto può durare per 8 mesi.
In media, il farmaco viene somministrato ogni sei mesi. Dopo 4 mesi, l'effetto della tossina botulinica inizia a indebolirsi, ma il quadro generale rimane a causa della memoria muscolare: una persona smette di accigliarsi.
Dopo che l'effetto svanisce, le rughe diventano più profonde?
Le rughe non si approfondiscono, anzi: rallentiamo il loro approfondimento. Se esegui la procedura almeno occasionalmente, le rughe non saranno così evidenti come se non avessi iniettato affatto il Botox.
Molte persone hanno paura che dopo la procedura di Botox, il viso diventi immobile e assomigli a una maschera...
Questa situazione è possibile se il medico punge nei punti sbagliati, sceglie la profondità sbagliata o supera il dosaggio. Quindi l'effetto maschera può davvero verificarsi. Le sopracciglia possono "cadere" o può apparire un'asimmetria quando la destra e la sinistra sono molto diverse l'una dall'altra.
Tutto dipende solo dalla professionalità del medico, perché non ci sono raccomandazioni universali per lo stesso dosaggio. Viene calcolato specificamente sulla base delle espressioni facciali di una persona. Lo specialista chiarirà sempre con il cliente quale effetto si aspetta: bloccare completamente una determinata area o lasciarla "funzionante" in modo che non sia così evidente. Secondo questi desideri, vengono selezionati la dose del farmaco, il luogo e la profondità di somministrazione. Il professionista comprende il risultato finale. Le sorprese sono possibili solo per principianti o specialisti "cresciuti in casa".
Quali sono le controindicazioni mediche per le iniezioni di tossina botulinica?
Gravidanza e allattamento sono le principali controindicazioni al botox / istockphoto.com
Le principali controindicazioni alla procedura sono la gravidanza, l'allattamento, malattie oncologiche e tutti i tipi di miopatie (problemi muscolari). Inoltre, la terapia botulinica non va effettuata nella fase acuta della malattia: se si contrae l'influenza, dovrà essere rimandata fino alla guarigione. C'è una certa cautela quando si combina Botox con la vaccinazione Covid-19: le procedure dovrebbero essere diluite nel tempo di almeno due settimane, e preferibilmente un mese.
È possibile sviluppare insensibilità al farmaco con iniezioni costanti?
Sì, tali situazioni sono descritte nella pratica. Ma la loro frequenza dipende direttamente dal farmaco scelto. Il botox, essendo il più antico sul mercato, è la meno purificata delle proteine complessanti che funzionano come un vaccino e creano dipendenza nel tempo. In "Dysport" ce ne sono già meno e meno di tutte le proteine complessanti in "Xiamine". Di conseguenza, l'effetto dell'insensibilità si verifica più tardi. Tuttavia, in uno qualsiasi dei farmaci stiamo parlando di molti anni di uso regolare, più di 15 o addirittura 20 anni.
Ci sono momenti in cui un farmaco semplicemente non funziona?
Se stai usando un farmaco ufficialmente registrato, quasi mai. L'unica opzione è la violazione delle condizioni di stoccaggio e trasporto. Botox e Dysport sono conservati a temperature comprese tra 2 e 8 gradi, quindi è necessaria una catena del freddo per il trasporto. Se succede qualcosa (ad esempio, il lotto è stato trattenuto in dogana) e la catena del freddo viene distrutta, il farmaco perde le sue proprietà e quindi non ci sarà davvero alcun effetto dall'iniezione. "Xiamin" è più sicuro in questo senso, poiché viene conservato a temperatura ambiente.
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