Perché l'Rh negativo durante la gravidanza è pericoloso? Come evitare lo sviluppo del conflitto Rh e preservare la salute del bambino? Dal dottor Komarovsky
Il conflitto Rh è una condizione patologicamente pericolosa durante la gravidanza, in cui il corpo della donna "rifiuta" il nascituro. È impossibile diagnosticarlo dal benessere della madre e solo l'assunzione di un'immunoglobulina specifica può prevenire i difetti dello sviluppo del bambino. Quando e in quali casi bisogna preoccuparsi, a chi e in quali fasi della gravidanza è indicata la somministrazione di questo farmaco? Il pediatra Yevgeny Komarovsky ne ha parlato sul suo canale YouTube.
Quando una mamma e un bambino possono avere un conflitto Rh
Una futura mamma deve conoscere il fattore Rh del marito / istockphoto.com
Gruppo sanguigno e fattore Rh: tutti dovrebbero conoscere queste informazioni a memoria. Se tutto è più o meno chiaro con il gruppo sanguigno, allora di Rh sappiamo solo che succede con un segno più o meno. Da un punto di vista biologico, il fattore Rh è una proteina speciale che in alcune persone si lega alla superficie dei globuli rossi. Se lo è, il sangue è considerato Rh-positivo, se non lo è, è Rh-negativo.
Cosa importa durante la gravidanza? Se la madre e il feto hanno un fattore Rh diverso nel sangue, può verificarsi il cosiddetto conflitto Rh. In poche parole, il corpo della madre percepisce il bambino che cresce nell'utero come un corpo estraneo (ad esempio un batterio o un virus) e inizia ad attaccare per liberarsene.
Questo di solito accade quando la futura mamma ha un fattore Rh negativo, mentre il padre, al contrario, ne ha uno positivo. In effetti, in questa situazione, è quasi impossibile prevedere quale reso avrà il bambino. Pertanto, il rischio di un conflitto Rh tra madre e bambino è di 50:50 qui. Se i genitori hanno lo stesso fattore Rh (non importa se è positivo o negativo), questo non può accadere in linea di principio. E anche se la Rh della mamma è con un segno più e quella del papà è meno, la gravidanza procederà senza problemi.
Qual è il pericolo del conflitto Rh per un bambino
Il conflitto Rh porta a gravi anomalie fetali / istockphoto.com
È quasi impossibile determinare il conflitto Rh dal benessere della futura mamma. La condizione generale in questo caso non è diversa da quella di una donna incinta. Tutti i processi avvengono in profondità all'interno del corpo: il sistema immunitario della madre inizia a produrre anticorpi specifici. Attraversano la placenta nel flusso sanguigno fetale e distruggono i globuli rossi del bambino.
Secondo Evgeny Komarovsky, nella migliore delle ipotesi, questo processo minaccia il bambino con l'ittero, perché gli eritrociti "uccisi" vengono escreti attraverso il fegato e aumenta notevolmente. Al peggio a causa del conflitto Rh, il bambino si svilupperà anemia, anemia e privazione di ossigeno, che porterà a gravi danni cerebrali. A volte l'attacco al corpo della madre è così aggressivo che finisce con la morte del bambino nel grembo materno.
Come prevenire lo sviluppo del conflitto Rh
Un'iniezione di Rh-immunoglobulina può mantenere sano il tuo bambino / istockphoto.com
Secondo Evgeny Komarovsky, il modo migliore per proteggere te stesso e il tuo bambino non ancora nato è attraverso la prevenzione. Se la madre è a conoscenza del fattore Rh negativo e positivo del padre, questa è un'indicazione diretta per l'assunzione del preparato anti-Rh-immunoglobulina. È prescritto alla dose di 300 mcg da 28 a 32 settimane di gestazione, nonché entro 72 ore dopo il parto. Questo è quasi il cento per cento di garanzia che il bambino nascerà sano.
Komarovsky sottolinea che all'estero tale prevenzione del conflitto Rh è stata a lungo una pratica comune. Sì, e nel nostro paese c'è molta Rh-immunoglobulina. Inoltre, su richiesta di un medico, viene fornito a una donna incinta in modo assolutamente gratuito. L'ostacolo principale è il pregiudizio umano, a causa del quale molte donne vedono l'introduzione di questo farmaco come qualcosa di simile a un vaccino.
In effetti, questo è l'unico modo efficace per prevenire lo sviluppo del conflitto Rh e ridurre i rischi per il nascituro. Tuttavia, prima dovresti assicurarti di averne davvero bisogno. Per fare ciò, è necessario scoprire il fattore Rh del feto: oggi questo servizio è fornito da molte cliniche in Ucraina. Questo può essere fatto già alla 9a settimana di gravidanza, la diagnosi viene effettuata analizzando il sangue della madre. Se l'analisi ha mostrato che l'Rh del bambino è negativo, non c'è motivo per il conflitto di Rh e l'assunzione di immunoglobuline non è necessaria. Solo in caso di fattore Rh positivo nel feto, sei indicato per la terapia con immunoglobuline Rh.
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