Abbiamo una situazione estremamente interessante qui. La donna aveva la pressione alta e per questo motivo ha ricevuto il buon beta-bloccante metoprololo.
Quindi il ginecologo ha prescritto l'ormone Angelique a questa donna e la sua pressione sanguigna è scesa. Dopo di che la donna buttato metoprololo, perché la pressione sanguigna e sullo sfondo di Angelica è scesa a 90 millimetri di mercurio. Ormone fantastico, vero? Ma non ne sono sicuro. Io spiego.
Angelique è una preparazione combinata di estrogeni e gestagen per la terapia ormonale sostitutiva. Ma circa gli stessi farmaci sono usati per la contraccezione ormonale.
Tutti questi farmaci possono aumentare la pressione sanguigna e, indipendentemente dalla pressione, possono anche causare trombosi, ictus, infarti, tromboembolia. Questo è raro, ma succede.
Come parte specifica di Angelica, esiste un gestageno chiamato drospirenone. Si differenzia dagli altri gestageni in quanto può abbassare la pressione sanguigna. Sarebbe molto conveniente per le donne anziane.
Il trucco è che questo drospirenone è quasi lo stesso del verospiron. Pertanto, espelle l'acqua con il sodio e trattiene il potassio. Come me come medicina per la pressione.
Circa 15 anni fa, c'era l'idea che se le donne con pressione sanguigna leggermente alta avessero bisogno di un farmaco ormonale, allora il drospirenone sarebbe stato una buona scelta. Probabilmente…
I farmaci ormonali combinati di solito aumentano la pressione sanguigna. È dannoso. E anche Angelique con il suo drospirenone può far alzare la pressione sanguigna. Ma a volte lo fa.
Quindi se Angelique ha abbassato la pressione sanguigna, allora dovremmo esserne contenti o no?
Scopriamo perché abbassare la pressione sanguigna. Spesso non ne sentiamo l'aumento.
Se la pressione sanguigna non viene abbassata, il rischio di infarto o ictus aumenta notevolmente. Puoi morire per questo.
A volte le persone cercano di perdere peso, limitare il sale, passeggiare nel parco e questo abbassa la pressione sanguigna. Se sei fortunato, sarà abbastanza. Ma non tutti sono così fortunati. Di solito devi prendere pillole per la pressione.
Le pillole per la pressione sono state testate per diversi decenni. Compreso lo stesso metoprololo con cui abbiamo iniziato. Questi farmaci salvano la vita.
Ora torniamo ad Angelica. Salva vite? No. Migliora la qualità della vita. L'estrogeno nella sua composizione provoca trombosi, infarti, ictus. Il drospirenone nella sua composizione provoca trombosi più fortemente rispetto a farmaci simili.
Quindi qual è il vantaggio del drospirenone, che abbassa la pressione sanguigna ma aumenta il rischio di trombosi? Si scopre che stavamo lottando con ciò in cui ci siamo imbattuti.
Nel caso della nostra Angelique è successa una cosa interessante. Angelique ha ridotto così tanto la sua pressione sanguigna che ha dovuto rinunciare al metoprololo. Questo è buono? A mio parere, questo è male.
Il metoprololo correttamente somministrato protegge dall'infarto. Ma il drospirenone di Angelica, anche abbassando la pressione sanguigna, aumenta solo il rischio di infarto.
Cioè, Angelique non è usato come medicinale per abbassare la pressione sanguigna. Questo è solo un piacevole bonus per le donne che abbassano la pressione sanguigna con i normali farmaci antipertensivi. Bene, o se le donne hanno solo leggermente aumentato la pressione sanguigna e il cardiologo non è ancora riuscito a prescrivere loro alcun farmaco. E poi il ginecologo si è affrettato e ha nominato Angelique in tempo.
E alla fine (scusa il gioco di parole), spiego il significato della terapia ormonale sostitutiva. Migliora il benessere e combatte la secchezza. Ma aumentando il rischio di morire per ictus, infarto, embolia polmonare. Se all'improvviso stiamo parlando di vita o di morte, la terapia ormonale sostitutiva viene gettata nella spazzatura senza esitazione.
Una storia completamente opposta si verifica con i farmaci antipertensivi convenzionali. Quasi sempre peggiorano il benessere e la qualità della vita. Il comfort sta diminuendo. Questi sono effetti collaterali prevedibili. Ma devono essere tollerati, perché i farmaci antipertensivi proteggono dall'ictus con infarto e prolungano la vita. È estremamente raro interrompere l'assunzione di pillole antipertensivi. e buttali nella spazzatura.
Quindi cosa dovrebbe fare una donna che ha rinunciato al metoprololo in favore di Angelica? Ha bisogno di vedere un cardiologo e decidere se un tale sostituto la ucciderà.
