Ciao! Sono un medico da 21 anni. Il mio nome è Georgy Olegovich Sapego. In questo articolo parlerò della sindrome da distress respiratorio acuto.
Questa è una condizione in cui i polmoni sono saturi di liquido e non possono passare l'ossigeno nel sangue.
Cominciarono a parlare di questo incubo negli anni '60 del secolo scorso, quando i medici militari americani durante la guerra del Vietnam trovarono una sconfitta incomprensibile in entrambi i polmoni dei soldati contemporaneamente. Quindi è stato chiamato "shock polmone". Nella vita civile, questo stesso problema era chiamato sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS).
Nelle unità di terapia intensiva, di solito ogni decimo paziente con la stessa ARDS.
Nei nostri polmoni l'aria entra in contatto con il sangue attraverso le pareti degli alveoli, minuscole bolle contro le quali poggiano le vie aeree. C'è pochissimo spazio tra gli alveoli e i vasi sanguigni. L'ossigeno dell'aria penetra facilmente in questo ostacolo.
Gli alveoli stessi sono asciutti. E tra gli alveoli, puoi trovare solo pochissimo liquido.
Se i polmoni sono gravemente danneggiati, il liquido si accumulerà negli alveoli stessi e tra di loro. Si scopre che tra l'ossigeno nell'aria e il sangue ci sarà uno spesso strato di liquido. È difficile superare un simile ostacolo all'ossigeno e ce ne sarà poco nel sangue. Non devi essere un medico per capire che la mancanza di ossigeno non fa molto bene alla salute.
Di solito, la parete degli alveoli polmonari è costituita da cellule strettamente attaccate l'una all'altra. Sono simili alle piastrelle nella piscina e non lasceranno la parte liquida del sangue negli alveoli.
Inoltre, ci sono proteine nei vasi sanguigni che attirano l'acqua con forza su se stesse. Pertanto, la parte liquida del sangue rimane all'interno dei vasi sanguigni.
Giusto per essere sicuri, ci sono ancora i dotti linfatici intorno agli alveoli. Attraverso di loro, il liquido in eccesso viene facilmente attirato nei vasi sanguigni.
Sembrerebbe - il sistema più affidabile, ma a volte fallisce.
Danno polmonare
Se qualcosa ha danneggiato gli alveoli, sarà un disastro naturale. Immagina che la piastrella sia stata spruzzata e l'acqua inizi a fuoriuscire da tutte le fessure.
I vasi sanguigni collassano davanti ai nostri occhi. Le proteine vengono espulse dai vasi insieme alla parte liquida del sangue. Queste proteine non si trovano solo tra gli alveoli. Continuano a tirare l'acqua su se stessi. Pezzi di pareti alveolari, sangue e gelatina semiliquida di vari detriti e proteine galleggiano intorno. Tutti i drenaggi linfatici sono ostruiti da detriti come le fogne temporalesche. Inizia l'alluvione.
L'ossigeno non può penetrare nei vasi sanguigni attraverso una tale palude d'acqua e detriti.
I polmoni perdono la compliance. Se prima sembravano una spugna delicata, ora si trasformano in una specie di nido d'ape riempito con una massa spessa.
Cosa devi fare per diventare così cattivo
Ci sono dozzine di ragioni per l'ARDS.
Sepsi
Questo è avvelenamento del sangue. Il corpo non riesce a far fronte all'infezione, i vasi sanguigni diventano fragili e perdono. Questo è particolarmente il caso degli alcolisti. Si sospetta che i loro alveoli, in linea di principio, siano facilmente danneggiati e cadano a pezzi. Abbiamo già discusso l'argomento polmonite negli alcolisti.
Aspirazione
Questo è quando le persone si soffocano su qualcosa che entra nei polmoni. Di solito il contenuto dello stomaco va lì. L'acido gastrico distrugge le delicate pareti degli alveoli e inizia l'ARDS.
Polmonite
esso polmonite. Qualche tipo di infezione si deposita negli alveoli e letteralmente marciscono. Ci sarà infiammazione e lo stesso fluido. In condizioni sfavorevoli, il nostro corpo perde il controllo su questo processo e l'ARDS viene attivato.
Lesione
Ricordi la piastrella con cui sono rivestite le pareti degli alveoli? Immagina cosa succederebbe se un'auto si schiantasse contro un muro piastrellato. E a volte le auto colpiscono letteralmente le persone nella parte posteriore.
Insomma, i motivi sono tanti. A volte i problemi si insinuano nei polmoni dal lato dei vasi sanguigni. Ma il risultato è lo stesso: i polmoni sono saturi di liquido e la persona soffoca.
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