“Riguarda tutti”: 7 importanti domande sul trapianto in Ucraina

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Nello studio del social talk show "Concerns Everyone", un cardiochirurgo di fama mondiale, il direttore dell'Heart Institute Boris Todurov ha parlato della prima operazione di trapianto di cuore dopo una pausa di 15 anni.

Vasily Migovka, 56 anni, che ha subito un trapianto di cuore, è entrata rapidamente nello studio "Colpisce tutti". Più recentemente, è stato difficile per un uomo camminare e persino sdraiarsi, stava soffocando ed era molto debole.

Solo un trapianto di cuore potrebbe aiutare Vasily. La sua famiglia - sua moglie e cinque figli già cresciuti - era pronta a vendere tutto per raccogliere la cifra necessaria per un'operazione all'estero. Ma anche quello non sarebbe stato sufficiente.

Yuri Andreev, capo del Movimento nazionale per la vita, afferma:

Il trapianto di cuore all'estero è molto costoso, a partire da $ 100.000. dollari e oltre. Il più economico è in Bielorussia - $ 100 mila e, a parte la Bielorussia, i nostri cittadini non sono presi da nessun altro paese al mondo. Ma non tutte le persone hanno quella cifra. Le persone vendono proprietà, prendono prestiti. Qualcuno è fortunato, si mette in linea al Ministero della Salute, ma lì devi aspettare che arrivi la fila. Quindi, attendi fino a quando appare un organo donatore adatto alla compatibilità. Gli organi vengono selezionati automaticamente da un sistema informatico. Pertanto, pochissime persone hanno questa possibilità nella vita. Il nostro paese sta perdendo la cosa più preziosa che ha: i nostri cittadini. Molte persone si arrendono, si arrendono e muoiono.
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Vasily Migovka è stata fortunata. L'organo donatore è apparso in Ucraina.

L'uomo era il terzo in linea per un trapianto di cuore. E quando è arrivata l'informazione che c'era un donatore, il nuovo cuore gli si è adattato sotto tutti gli aspetti. Vasily acconsentì senza esitazione. L'operazione è stata eseguita nella città di Kovel in Volyn e il giorno successivo il paziente è stato portato al Kiev Heart Institute. Ora l'uomo sta perdendo peso per rendere più facile il "lavoro" del nuovo cuore, assume farmaci secondo un programma chiaro e ringrazia i suoi salvatori.

Nello studio Affects Everyone, Boris Todurov ha risposto alle domande sui trapianti in Ucraina.

1. Perché non ci sono trapianti di cuore in Ucraina da 15 anni?

Questo è un problema complesso. Primo, la nostra legislazione è imperfetta.

In secondo luogo, i medici principali, i rianimatori non hanno una motivazione sufficiente per preservare il donatore, determinare la morte cerebrale, spendere certi reagenti, tempo e fatica, poiché questo porta solo ad un aumento dei problemi: iniziano la procura, la polizia, vari organi di controllo dopo il trapianto controlli. Sai che qualche anno fa c'è stato un procedimento penale di alto profilo riguardante il trapianto, che praticamente non è finito nel nulla. Dopo un anno e mezzo di prigione, sono stati semplicemente rilasciati. E questo ha rimandato il nostro trapianto a diversi anni fa. Tutti avevano solo paura di farlo.

2. Perché la prima operazione di trapianto di cuore è avvenuta non a Leopoli o Kiev, ma a Kovel?

Sfortunatamente, a Kiev, nessuno degli ospedali ci dà l'opportunità di prelevare organi da persone morte.

Sebbene formalmente, molti di loro sono basi per l'espianto di organi. È successo così. Ma un grande entusiasta del trapianto, Oleg Olegovich Samchuk, è apparso a Kovel. Ha comprato l'attrezzatura necessaria, ha effettuato riparazioni in sala operatoria, ha portato una macchina cuore-polmone dalla Polonia, ha ricevuto una licenza per la cardiochirurgia e quando è apparso il donatore, ci ha chiamato... "

3. Per quanto tempo si possono conservare gli organi di donatori?

Il cuore è molto sensibile alla carenza di ossigeno, quindi può "vivere" fuori da un organismo vivente solo per tre ore.

Proprio come il fegato, i polmoni impiegano 3-3,5 ore. Se durante questo periodo il cuore non viene cucito, il flusso sanguigno attraverso i vasi coronarici non è consentito, semplicemente muore. Ed è anche impossibile mantenerlo più a lungo di questa volta in Ucraina.

Pertanto, la questione della vicinanza del donatore e del ricevente è la più importante dal punto di vista dell'organizzazione del trapianto.

Possiamo permetterci di trasportare il cuore per non più di un'ora.

"Riguarda tutti": 7 domande importanti sul trapianto in Ucraina / servizio stampa

Perché la stessa procedura di preparazione e cucito richiede un'ora e mezza. E quando il tempo si avvicina a 2,5 - 3 ore fuori dal corpo, questa è ischemia, questo è già critico. Durante i primi trapianti, che abbiamo fatto negli anni 2000, c'erano donatori che abbiamo portato in città. Anche un grande ingorgo può essere aggirato in qualche modo entro un'ora. Anche le città vicine sono possibili entro 50-70 km intorno a Kiev, da cui possiamo consegnare gli organi entro un'ora. Dagli insediamenti geograficamente più lontani da Kiev, a una distanza di 200-300 km, è possibile solo in elicottero. Abbiamo una piattaforma sul tetto della clinica dove possiamo far atterrare un elicottero fino a 12 tonnellate. Cioè, praticamente qualsiasi elicottero che ha il Ministero per le situazioni di emergenza ”.

4. È possibile proteggersi dai “trapiantologi neri” e come esattamente?

Non ci sono trapianti neri in Ucraina. Ti dichiaro responsabilmente. Se qualcuno si reca all'estero per vendere qualcosa di sotterraneo, sì. Oggi è molto facile controllare tutto in Ucraina. I centri di trapianto possono essere contati sulle dita di una mano. Decine di persone sono coinvolte in ogni operazione. E dopo che il paziente ha bisogno di essere curato sotto la supervisione di dottori. Ciò che dozzine di persone sanno è impossibile da mantenere segreto. E tutte queste sono fantasie - sui dottori di trapianto di colore e sul fatto che qualcuno abbia trovato dei barattoli dove era scritto "cuore", "fegato", "polmoni"... Qualcuno aveva una fantasia. E questo è un male. All'estero, fin dall'infanzia, un bambino si forma un'idea di trapianto come scienza salvavita. È formato dallo stato, denaro, sforzi e mezzi sono investiti in esso in modo che le persone abbiano una corretta comprensione del trapianto in generale.

5. Come viene presa oggi la decisione sul prelievo di organi?

La morte cerebrale è equivalente alla morte biologica di una persona. La nostra vita è la vita del nostro cervello. Dopo che il cervello ha cessato di vivere, il cuore batte ancora per qualche tempo, perché ha i suoi ritmi.

E se in questo momento viene mantenuta la ventilazione artificiale dei polmoni, allora per diverse ore, e talvolta giorni, il corpo di questa persona può vivere con un cuore che batte. Durante questo periodo, di norma, vengono eseguiti test per la presenza di virus, viene determinata la condizione degli organi interni. Vengono eseguiti diversi test che confermano la morte cerebrale. Inoltre, la morte cerebrale è confermata da una commissione, composta da molti specialisti, e questo viene fatto due volte in un periodo di tempo. E se gli esperti hanno confermato due volte la morte del cervello, puoi parlare con i parenti e chiedere loro il permesso di prelevare organi. Questa è sempre una situazione drammatica. Di regola, una persona è morta inaspettatamente: c'è stato un qualche tipo di incidente o un aneurisma nel suo cervello. Immagina: al mattino, i genitori e il figlio hanno bevuto il tè a colazione e all'ora di pranzo viene chiesto loro il permesso di prelevare gli organi. Pertanto, molto spesso, ovviamente, otteniamo un rifiuto. Il consenso a vita di una persona semplifica il compito.

Questa si chiama presunzione di consenso. Secondo questa legge, vivono in Bielorussia, Austria, Germania ...

6. Come si può accettare di diventare donatori in Ucraina?

Ora coloro che ricevono il passaporto possono inserire lì il loro consenso al trapianto postumo di organi. Ma in Ucraina, ogni anno vengono rilasciati solo 300mila di questi passaporti. E una massa critica di persone che daranno il loro consenso alla donazione nel corso della loro vita verrà digitata solo tra 10 anni. La legge afferma che il consenso viene inserito nel passaporto o nei diritti. Per coloro che hanno ricevuto in precedenza un passaporto o una licenza, il meccanismo di consenso non è specificato. Ho dato il consenso pubblico in caso di morte all'espianto di organi per salvare la vita di altri. Con il videomessaggio che ho postato sui social, volevo solo dire che mi fido dei medici ucraini. Che mi fido dei trapiantologi ucraini. Mi fido dei rianimatori ucraini che dichiareranno la morte del cervello.

7. Ha senso redigere un tale consenso per una persona maggiorenne con un mucchio di malattie?

Lasciate che vi faccia un esempio. Quando il primo ministro di Israele, che aveva 80 anni, morì, non aveva organi sani. Ma gli hanno preso la cornea dell'occhio e l'hanno trapiantata in una ragazza che aveva un problema alla cornea.

So che c'è un'enorme paura del trapianto in Ucraina.

Ma le realtà della vita sono tali che hai 10 volte più probabilità di diventare un ricevente che un donatore. Ho avuto l'influenza. Un mese dopo - miocardite, dopo tre mesi sei già in lista d'attesa in attesa di un trapianto di cuore ...

Questo è esattamente quello che è successo con un ragazzo assolutamente sano: il tredicenne Bogdan Khorolsky della regione di Dnepropetrovsk. Aveva l'influenza e quando andava a scuola non si sentiva bene: l'influenza gli dava una complicazione al cuore.

Ora Bogdan sta combattendo per l'opportunità di vivere fino al trapianto. I medici hanno già iniziato più volte il suo cuore dopo l'arresto. Senza un "cuore meccanico", un dispositivo del valore di oltre 5 milioni di grivna, le sue possibilità di sopravvivere a un trapianto tendono a zero.

Ne parla Boris Todurov. Sia il famoso cardiochirurgo che il team Affects Everyone fanno appello a tutti coloro che non sono indifferenti per aiutare Bogdan a sopravvivere.

"Riguarda tutti": 7 domande importanti sul trapianto in Ucraina / servizio stampa

DETTAGLI PER L'ASSISTENZA A BOGDAN KHOROLSKY:

Fondazione di beneficenza "Heart on the Valley"

ЄDRPOU 37432793 AT KB "PRIVATBANK" m. Kiev

MFO alla banca: 320649

p / r UA55 320649 00000 26001060714855

Firmato per pagamento: grazie a una donazione al sistema e al supporto meccanico del cuore di Khorolsky Bogdan

Le donazioni possono essere effettuate anche sul sito web della fondazione di beneficenza Heart na Dolony. Per fare ciò, premere il pulsante "Concedi una donazione" e nella riga "Pagamento appropriato" indicare "Per Bohdan Khorolsky".

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