Perché le cellule del fegato stanno perdendo.
Il fegato deve produrre la bile e drenarla nell'intestino. A volte appare un ostacolo nel percorso della bile e non entra nell'intestino. Oppure le stesse cellule epatiche non possono drenare la bile da sole. Tutto questo chiamato colestasi. Cioè, stagnazione della bile.
A volte con il ristagno della bile c'è un prurito della pelle. Con la colestasi delle donne in gravidanza, il prurito della pelle si verifica nel 100% dei casi, ma con la cirrosi epatica - solo nel 7%.
Dove prude
Il prurito può interessare tutto il corpo o interessare solo alcune parti. Soprattutto colpendo i palmi e le piante dei piedi.
Il prurito di solito peggiora di notte o dopo situazioni stressanti.
Diventa più facile con il clima più fresco.
La cosa più strana è che nessuno sa esattamente perché il prurito della pelle appare con la colestasi.
Acidi biliari
La bile contiene acidi biliari. Queste sono cose piuttosto caustiche. Se la bile entra nell'intestino senza cibo, irrita l'intestino così tanto che ci sarà la diarrea. Sarebbe logico supporre che gli acidi biliari con ristagno della bile possano depositarsi nella pelle e causare prurito. Ma in questa idea qualcosa non torna.
È stato a lungo notato che il prurito con colestasi può di per sé diminuire o aumentare. E non dipende dal livello degli acidi biliari nel sangue.
Molti pazienti con grave congestione biliare non hanno mai prurito.
Alcune persone hanno letteralmente testato la quantità di acidi biliari nella pelle delle persone con stasi biliare e non hanno trovato alcun collegamento con il prurito.
Succo di fegato
Non c'è davvero alcun succo di fegato, ma l'idea era che la bile fosse come il sapone. Emulsiona il grasso che mangiamo e più o meno allo stesso modo può agire sulle membrane delle cellule del fegato.
Cioè, c'è grasso nelle membrane delle nostre cellule e la bile agisce su di esso come un sapone e si lava via. Di conseguenza, le membrane delle cellule del fegato iniziano a fuoriuscire e il contenuto fuoriuscito sarà piuttosto caustico, entrerà nel flusso sanguigno e causerà prurito da qualche parte.
Ci sono ancora molte cose interessanti, ma senza un gastroenterologo non capirai questo argomento. Mi scusi!
