Ecografia programmata durante la gravidanza: a che ora viene eseguita e cosa guarda il medico. Quante volte si può fare un'ecografia durante una gravidanza normale? L'ecografia frequente è pericolosa per un bambino?
Molte donne incinte sono pronte a correre per un'ecografia quasi ogni settimana, sono così interessate a come si sviluppa il bambino nell'utero. Spesso chiedono al ginecologo un esame "aggiuntivo" e sono gravemente offesi dal medico, che dice che questo non è necessario. Si ritiene che gli ultrasuoni siano sicuri per un bambino, quindi perché non guardarli con un occhio? Ci sono infatti chiare indicazioni per questo tipo di ricerca durante la gravidanza. Ne ha parlato un ostetrico-ginecologo, un dottore in diagnostica ecografica dell'ospedale di maternità della città di Kiev №1 Vasily Gaziy.
Quante volte si può fare un'ecografia durante la gravidanza?
Non dovresti "incontrare" il tuo bambino con gli ultrasuoni troppo spesso / istockphoto.com
È generalmente accettato che l'esame ecografico del feto durante la gravidanza sia sicuro per il nascituro. Soprattutto quando si tratta di ultrasuoni "bidimensionali" standard. I protocolli di gravidanza dicono che può essere fatto tutte le volte che il medico della donna prescrive. Tuttavia, i medici cercano di non abusare di questo tipo di diagnosi.
Esistono prove non verificate che un'ecografia troppo frequente possa provocare lo sviluppo di varie neoplasie nel feto. Questi possono essere tumori sia esterni (sul corpo) che interni (sugli organi). Il fatto è che sotto l'azione degli ultrasuoni, i tessuti molli vengono riscaldati. E l'ipertermia, a sua volta, porta alla comparsa di deformazioni. È stato dimostrato che un'ecografia aumenta la temperatura dell'area interessata di 2-5 gradi per un'ora. Naturalmente, nessuno conduce l'esame di una donna incinta per così tanto tempo. Ma ancora una volta, non dovresti esporre il bambino alla procedura.
È stato clinicamente stabilito che per una donna incinta sono sufficienti tre ultrasuoni durante l'intero periodo di gravidanza. A volte è necessario prescrivere una quarta ecografia aggiuntiva (più vicina al parto). Ulteriori esami possono essere prescritti da un medico, ad esempio in caso di gravidanza complicata. E ovviamente non per "ricontrollare" il sesso del bambino.
Prima ecografia: 4-5 settimane di gravidanza
La prima ecografia aiuta a "confermare" la gravidanza uterina / istockphoto.com
"Se hai un ciclo mestruale regolare e un ritardo di 10-14 giorni, puoi fare un test di gravidanza in questa fase", afferma Vasily Gaziy. - Se è negativo, molto probabilmente hai solo un disturbo ormonale del ciclo mestruale. Se il test è positivo, ci sono buone probabilità che tu sia incinta. Con un tale ritardo, l'età gestazionale stimata è di 4-5 settimane. Questo periodo consente di vedere la gravidanza nella cavità uterina durante un'ecografia e registrare il battito cardiaco dell'embrione ".
Pertanto, la prima ecografia è considerata una sorta di "conferma" della gravidanza e la determinazione della vitalità dell'embrione. Inoltre, durante questo esame, il medico può stabilire termini di gravidanza più precisi, determinare la posizione del feto (escludendo così una gravidanza extrauterina) e persino identificare gravidanze multiple (è chiaramente visibile già 5 settimane). Se la gravidanza si sta sviluppando correttamente, la prossima visita dal medico sarà tra circa 1,5-2 mesi.
Seconda ecografia: 12-14 settimane di gravidanza
Ma con la seconda ecografia riceverai le prime foto del bambino / istockphoto.com
“Il secondo momento chiave per gli ultrasuoni sarà primo screening prenatale- Continua Vasily Gaziy. - Viene eseguito a un'età gestazionale di 11 settimane 4 giorni a 13 settimane 6 giorni. In questa fase, il medico deve determinare se la formazione anatomica del feto sta procedendo correttamente ed escludere anche i segni ecografici di anomalie cromosomiche ".
Puoi fare un'ecografia per il primo screening in qualsiasi giorno dell'intervallo specificato, ma alcuni medici distinguono i cosiddetti "giorni felici": si tratta di 12 settimane e 2-4 giorni di gravidanza. Si ritiene che in questo momento gli organi più piccoli del feto siano meglio visibili, quindi la valutazione del loro sviluppo sarà più accurata. È a questo periodo che vengono determinati gli standard con cui vengono determinate le anomalie cromosomiche. Ad esempio, lo spessore dello spazio del colletto (TPV), la dimensione coccigeo-parietale (CTE), la lunghezza dell'osso nasale. Il mancato rispetto di questi standard può indicare patologia.
Terza ecografia: 18-21 settimane di gravidanza
Alla terza ecografia, puoi vedere chiaramente il viso del bambino / istockphoto.com
"Se la gravidanza si sviluppa senza complicazioni, la prossima visita dal medico sarà tra le 18 e le 21 settimane di gravidanza", afferma Vasily Gaziy. - Questo sarà il secondo screening prenatale. Lo scopo di questo screening è escludere difetti alla nascita nel feto. In particolare, il medico deve escludere anomalie nello sviluppo di organi e sistemi vitali".
Alla terza ecografia, il medico presta molta attenzione alle dimensioni del feto, nonché alla posizione e alle dimensioni organi interni: entro 18-20 settimane, sono tutti già formati e ci sono chiari criteri medici per valutarli sviluppo. Inoltre, in questo studio, puoi determinare più accuratamente il sesso del bambino (a volte non coincide con ciò che il medico ha visto a 12-14 settimane). Inoltre, l'ecografia controlla le condizioni dell'utero, della placenta e del liquido amniotico.
"Molte donne credono che ci sia anche un terzo screening prenatale (che viene effettuato a 32-34 settimane di gestazione)", osserva Vasily Gaziy. - In effetti, questa è un'opinione errata. Secondo i protocolli di gestione della gravidanza, ci sono solo due screening prenatali. L'ecografia aggiuntiva nel terzo trimestre viene eseguita se c'è un'indicazione medica o su richiesta della donna".
All'ultima ecografia, il medico valuta la "prontezza" del bambino per il parto, la sua posizione nell'utero, le dimensioni e l'attività fisica. Durante questo esame, problemi come oligoidramnios, distacco della placenta, aggrovigliamento del midollo o presentazione podalica. Pertanto, molti medici lo prescrivono ancora a una donna incinta per escludere possibili complicazioni durante il parto.
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