La crioterapia è prescritta per i bambini che sono spesso malati. Ma la procedura è controversa e ha effetti collaterali. Vale la pena rafforzare l'immunità del bambino in questo modo? Il parere dell'otorinolaringoiatra
La stagione dei raffreddori è in pieno svolgimento e molti genitori dopo il quinto congedo per malattia in due mesi iniziano a cercare metodi di emergenza per rafforzare l'immunità del bambino. Qualcuno corre in farmacia per le vitamine, qualcuno si affida gocce con interferone, e qualcuno decide di dare al bambino un rapido indurimento del rinofaringe usando la crioterapia. Questa è una procedura per "congelare" i microbi patogeni sulla membrana mucosa con vapore di azoto liquido. Si ritiene che aumenti l'immunità locale e aiuti il corpo a far fronte più facilmente all'ARVI e al raffreddore. È così? A chi è indicata questa procedura e quali possono essere le sue conseguenze per il bambino? Ce lo ha detto l'otorinolaringoiatra della clinica pediatrica Evidence Vadim Boyko.
Crioterapia del rinofaringe: qual è l'essenza della procedura
La crioterapia viene solitamente prescritta per i bambini spesso malati / istockphoto.com
La crioterapia del rinofaringe, che è ora offerta da molte cliniche pediatriche e per adulti, si basa sulle proprietà dell'azoto liquido. Questa è una sostanza chimica con un punto di ebollizione di -196 C, che, se esposta alla pelle o alle mucose, provoca un'ustione da freddo. Si ritiene che questa ustione elimini le infezioni patogene sulla mucosa del naso e della gola e attivi anche la funzione protettiva delle tonsille. Con un'esposizione regolare, si verifica qualcosa come "indurimento": l'ustione provoca un aumento del numero di leucociti nel rinofaringe, stimolando così l'immunità locale.
Questa procedura è consigliata per una varietà di indicazioni. I più comuni sono ARVI frequenti e mal di gola in un bambino, tonsillite cronica e nasofaringite, aumento delle tonsille palatine. Il corso di crioterapia per i bambini è solitamente standard: le prime tre procedure vengono interrotte al mese, quindi una volta al trimestre e quindi una procedura ogni sei mesi (in primavera e in autunno). La procedura stessa è indolore e piuttosto poco costosa (in media, 300 sessioni UAH) e c'è solo una controindicazione: processi infettivi acuti nel rinofaringe.
Crioterapia del rinofaringe: qual è l'efficacia
La crioterapia uccide non solo la flora patogena, ma anche benefica / istockphoto.com
Su Internet, puoi trovare molte recensioni positive sulla procedura. Le persone scrivono che i bambini dopo un corso di crioterapia si ammalano meno spesso di prima, 4-5 (!) Volte. Per testare il più possibile, ci siamo rivolti alla medicina basata sull'evidenza. Tuttavia, la posizione dei medici basati sull'evidenza si è rivelata non così rosea come le descrizioni pubblicitarie del crioindurimento.
"Oggi, in medicina, vengono eseguiti due tipi di manipolazioni mediante azoto liquido", spiega Vadim Boyko. - Si tratta di criochirurgia (cioè la rimozione di cellule cutanee o mucose anormali) e crioterapia (ustione da freddo con vapore di azoto liquido). La criochirurgia è davvero giustificata: per esempio, nella pratica oncologica. Qui spesso agisce come alternativa ad altri metodi più traumatici per rimuovere le neoplasie. Per quanto riguarda la crioterapia, oggi in linea di principio non esiste un concetto del genere nelle linee guida basate sull'evidenza. Inoltre, questo metodo non è incluso in nessun protocollo clinico ucraino sull'otorinolaringoiatria".
"Qual è esattamente il meccanismo della crioterapia per le malattie otorinolaringoiatriche è ancora sconosciuto", continua Vadim Boyko. - Dopotutto, sotto l'influenza di un'ustione fredda nel rinofaringe, muoiono non solo i microrganismi patogeni, ma anche la flora saprofita (normale), che protegge la nostra mucosa da altri agenti patogeni. Di conseguenza, il rinofaringe rimane "nudo", il che, al contrario, riduce l'immunità locale ".
Crioterapia del rinofaringe: effetti collaterali
La crioterapia non può essere utilizzata per il trattamento di malattie di routine / istockphoto.com
Secondo Vadim Boyko, la crioterapia del rinofaringe potrebbe essere considerata un metodo empirico. In poche parole, è come fare i gargarismi con la corteccia di quercia: alcuni credono, altri no. Se non per una cosa: possibili effetti collaterali. Può trattarsi di emorragia, cicatrizzazione delle tonsille (che compromette notevolmente il drenaggio e la normale circolazione sanguigna), atrofia mucosa, intorpidimento e un cambiamento nella sensazione durante la deglutizione (questo può essere irto di aspirazione se il bambino non sente che qualcosa è bloccato gola).
Naturalmente, questi effetti collaterali potrebbero non essere presenti o non appariranno immediatamente. Tuttavia, se valga la pena rischiare la salute di un bambino in una situazione del genere è una questione piuttosto controversa. Secondo Vadim Boyko, né l'American Food and Drug Administration (FDA) né L'American Society of Clinical Oncology (ASCO) sconsiglia l'uso della crioterapia per il trattamento di routine malattie. E nel nostro paese, la procedura viene eseguita a proprio rischio e pericolo, solo perché non è vietata. Tuttavia, in effetti, nessuno ha confrontato i suoi risultati con ciò che si può ottenere con il trattamento e la prevenzione convenzionali.
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